定州市人民政府
 
  • 名稱(chēng):定州市人民政府辦公室印發(fā)關(guān)于進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系工作方案的通知
  • 發(fā)布機構:
  • 發(fā)文字號:定政辦字〔2023〕59號
  • 發(fā)布日期:2024年01月09日
  • 有效性:有效
定州市人民政府辦公室印發(fā)關(guān)于進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系工作方案的通知
2024年01月09日    【字體: 】    打印

 

政辦字202359

 

定州市人民政府辦公室

印發(fā)關(guān)于進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系

工作方案的通知

 

市政府有關(guān)部門(mén):

《關(guān)于進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系的工作方案》已經(jīng)市政府同意,現印發(fā)給你們,請結合本部門(mén)實(shí)際認真貫徹執行。

 

 

定州市人民政府辦公室
20231130

(此件公開(kāi)發(fā)布)

 

 

關(guān)于進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系的

 

為深入貫徹河北省人民政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系的實(shí)施方案》(冀政辦字〔202369號)精神,結合我市實(shí)際,制定本工作方案。

一、總體要求

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,深入貫徹黨的二十大精神和習近平總書(shū)記在河北考察時(shí)重要講話(huà)精神,認真落實(shí)省委十屆三次、四次全會(huì )和市委八屆六次、七次全會(huì )部署,堅持以人民健康為中心,堅持新時(shí)代黨的衛生與健康工作方針,到2035年,形成體系完整、分工明確、功能互補、連續協(xié)同、運行高效、富有韌性的整合型醫療衛生服務(wù)體系,醫療衛生服務(wù)公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給能力明顯增強,居民主要健康指標優(yōu)于全省平均水平。

二、加快建設區域醫療中心

(一)加快公立醫院提質(zhì)升級。加快推進(jìn)市人民醫院北院區建設,謀劃實(shí)施省第七人民醫院新建住院樓、市精神病醫院擴建、市中醫醫院三期綜合病房樓擴建項目,全面提升整體醫療基礎設施條件。十四五期間,市人民醫院和省第七人民醫院建成三甲醫院,醫療輻射帶動(dòng)作用充分發(fā)揮。到2027年,市婦幼保健院、市中醫醫院達到三級醫院服務(wù)能力并力爭納入三級醫院管理,全市整體醫療服務(wù)能力全面提升,基本滿(mǎn)足群眾醫療服務(wù)需求,到2035年發(fā)展成為輻射周邊縣市的區域性醫療中心。(責任單位:市衛生健康局、市發(fā)展和改革局、市財政局

(二)加強重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)科建設。針對致死率高的疾病專(zhuān)科、異地就醫需求較高的短缺專(zhuān)科和疑難復雜疾病專(zhuān)科,積極爭取省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目,開(kāi)展市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設。十四五期間,全市二級以上醫療機構建設不少于8個(gè)省級、10個(gè)市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。(責任單位:市衛生健康局)

(三)深化醫療衛生協(xié)同發(fā)展。深度融入京津醫療衛生發(fā)展,推動(dòng)京津優(yōu)質(zhì)醫療資源向定州延伸。不斷深化與北京協(xié)和醫學(xué)院合作,推進(jìn)醫療健康一體化管理”“北京協(xié)和醫學(xué)院學(xué)生社會(huì )實(shí)踐基地北京協(xié)和醫學(xué)院群公學(xué)院科研教學(xué)實(shí)踐基地等項目實(shí)施。加強與河北醫科大學(xué)戰略合作,建立聯(lián)合調研、鄉村醫師培訓、醫學(xué)生實(shí)習、學(xué)生社會(huì )實(shí)踐四個(gè)基地。進(jìn)一步深化與北京協(xié)和醫院、上海市第一人民醫院、河北醫科大學(xué)第二醫院、河北省人民醫院等高水平醫院合作,推進(jìn)緊密型城市醫聯(lián)體建設,加快提升重大疑難重癥診療能力。(責任單位:市衛生健康局)

三、提高醫療衛生發(fā)展質(zhì)量

(一)推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。加強現代醫院管理制度建設,全面落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制,強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、文化創(chuàng )新、管理創(chuàng )新,建立起科學(xué)完備的醫院管理體系。組織開(kāi)展公立醫院經(jīng)濟管理年活動(dòng),加強全面預算管理、全成本核算管理和內部控制管理,不斷提升運營(yíng)管理水平。優(yōu)化公立醫院績(jì)效考核、醫院評審、大型醫院巡查等考核評價(jià)體系,提高公立醫院管理質(zhì)量和效能。(責任單位:市委組織部、市衛生健康局、市財政局)

(二)完善緊密型醫共體建設。充分發(fā)揮牽頭醫院技術(shù)優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、學(xué)科優(yōu)勢的領(lǐng)頭雁作用,持續推動(dòng)醫學(xué)人才、醫療資源、疾病病種三下沉,提升基層醫療衛生服務(wù)水平,全面落實(shí)分級診療制度,實(shí)現遠程會(huì )診、檢查檢驗結果互認,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源擴容區域均衡布局,逐步形成小病在基層、大病到醫院、康復回基層的就醫格局,到2027年市內就診率達到90%以上,基層門(mén)(急)診診療人次占比穩定在62%左右,市內群眾醫藥費用負擔得到合理控制,群眾獲得感明顯提升。(責任單位:市衛生健康局、市醫療保障局)

(三)推進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展。2027年,力爭市中醫醫院達到三級醫院標準,實(shí)現基層醫療機構國醫堂全覆蓋、中醫藥人才全配備;引進(jìn)培養10名高級人才、培養50名骨干人才、1000能中會(huì )西的中西醫復合型人才,發(fā)展建設6個(gè)省級中醫藥重點(diǎn)專(zhuān)科,5個(gè)以上市級中醫藥重點(diǎn)專(zhuān)科、10個(gè)以上中醫藥專(zhuān)病特色科室。充分發(fā)揮國醫大師張大寧學(xué)術(shù)傳承工作室傳、幫、帶作用,讓名老中醫學(xué)術(shù)經(jīng)驗技藝得到傳承。支持荃美生物科技、金牛藥業(yè)等中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,培育壯大中藥產(chǎn)業(yè)集群。責任單位:市衛生健康局、市科學(xué)技術(shù)局

四、鞏固基層醫療衛生服務(wù)網(wǎng)底

(一)持續提升基層醫療服務(wù)能力。扎實(shí)推進(jìn)實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行和社區醫院建設三年行動(dòng)計劃,2023年底70%的鄉鎮衛生院達到服務(wù)能力標準,4所鄉鎮衛生院達到社區醫院建設標準。持續完善鄉村衛生一體化管理體制,全面落實(shí)十統一管理,優(yōu)化設置村衛生室,對人口較少的村采取巡回醫療、鄰(聯(lián))村延伸服務(wù)、上級醫療衛生機構駐村服務(wù)等方式,方便群眾看病就醫。加大基層專(zhuān)業(yè)人才補充和培養,十四五期間每年按計劃招聘一批醫學(xué)類(lèi)畢業(yè)生充實(shí)到基層,持續開(kāi)展農村訂單定向醫學(xué)生培養,全科醫生轉崗培訓50人,助理全科醫生培訓10人,逐步解決基層醫療衛生專(zhuān)業(yè)人才短缺問(wèn)題。(責任單位:市衛生健康局、市委編辦、市人力資源和社會(huì )保障局、市財政局)

(二)加強基層醫療衛生機構管理。完善基層醫療衛生機構能力標準,進(jìn)一步明確資源配置、服務(wù)能力和管理制度建設要求。建立健全符合基層功能定位和服務(wù)特點(diǎn)的評價(jià)評審體系。加強基層醫療質(zhì)量管理,提升服務(wù)同質(zhì)化水平。強化績(jì)效考核,將服務(wù)質(zhì)量數量、運行效率、患者滿(mǎn)意度等作為主要考核內容,強化考核結果共享和運用。(責任單位:市衛生健康局

(三)做實(shí)做細家庭醫生簽約服務(wù)。落實(shí)簽約服務(wù)費政策和籌資機制,將簽約居民的醫保門(mén)診統籌基金按人頭支付給基層醫療衛生機構或家庭醫生團隊。簽約居民享受預約就診、優(yōu)先轉診會(huì )診、慢病長(cháng)處方等方面差異化政策。在現有服務(wù)水平基礎上,全人群和重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率每年提升1—3個(gè)百分點(diǎn)。(市衛生健康局、市醫療保障局)

五、提升醫療衛生服務(wù)水平

(一)不斷提升醫療質(zhì)量。二級以上公立醫院全面開(kāi)展臨床路徑和單病種質(zhì)量控制,實(shí)現臨床常見(jiàn)、多發(fā)病病種全覆蓋。落實(shí)國家重點(diǎn)監控藥品目錄,提升合理用藥水平。實(shí)施全面提升醫療質(zhì)量行動(dòng)計劃,完善醫療質(zhì)量控制組織網(wǎng)絡(luò )建設,到2030年實(shí)現市級質(zhì)控中心覆蓋60個(gè)專(zhuān)業(yè)。責任單位:市衛生健康局

(二)優(yōu)化醫療服務(wù)路徑。落實(shí)分級診療技術(shù)標準,暢通轉診通道,簡(jiǎn)化轉診程序。2025年,市人民醫院完成創(chuàng )傷救治中心建設,持續加強卒中中心、胸痛中心、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒和兒童、創(chuàng )傷等重大急性病救治中心建設,提供救治綠色通道和一體化服務(wù),二級以上醫院全面推行日間手術(shù)。進(jìn)一步優(yōu)化跨省異地就醫直接結算服務(wù)。責任單位:市衛生健康局、市醫療保障局

(三)推動(dòng)醫療衛生服務(wù)數字化。二級以上醫院全部推行預約診療制度,推廣診間結算、移動(dòng)支付、線(xiàn)上查詢(xún)、藥物配送等服務(wù)。完善居民電子健康檔案授權調閱和開(kāi)放服務(wù)渠道及交互方式。大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療,到2025年,市人民醫院互聯(lián)網(wǎng)醫院診療人次及服務(wù)范圍較2023年明顯提升。擴大遠程醫療覆蓋范圍,到2025年底,基本實(shí)現遠程醫療服務(wù)覆蓋二級醫院。責任單位:市衛生健康局、市醫療保障局

深化醫養結合服務(wù)。加強醫療機構與養老機構業(yè)務(wù)協(xié)作,全市養老機構與醫療機構簽約率達到100%。到2025年,全市80%以上的綜合醫院、基層醫療機構創(chuàng )建成為市級老年友善醫療機構;鼓勵有條件的社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院或社區養老服務(wù)機構、特困人員供養服務(wù)機構(敬老院)利用現有資源,通過(guò)內部改擴建形式建設2所社區(鄉鎮)醫養結合服務(wù)中心。實(shí)施特殊困難老年人家庭適老化改造工程,到2025年完成450戶(hù)特殊困難老年人家庭居家適老化改造。責任單位:市衛生健康局、市民政局

(五)強化康復護理服務(wù)。鼓勵社會(huì )力量舉辦康復醫院、護理院(站)、安寧療護中心。積極借鑒滄州、巨鹿等地經(jīng)驗,探索醫療+養老深度融合模式,依托中醫醫院康復醫療中心,指導鄉鎮衛生院盤(pán)活閑置床位,開(kāi)展康復醫療和醫養服務(wù);鼓勵支持市婦幼保健院發(fā)展康復、護理服務(wù),全市二級以上公立綜合性醫院老年醫學(xué)科設置實(shí)現全覆蓋,全面增加公立醫療機構醫養服務(wù)供給。責任單位:市衛生健康局

  六、健全公共衛生服務(wù)體系

(一)提升公共衛生服務(wù)能力。加強專(zhuān)業(yè)公共衛生機構和醫院、基層醫療衛生機構的公共衛生科室標準化建設,補齊市疾病預防控制中心基礎設施和實(shí)驗室設備配置缺口,加強實(shí)驗室儀器設備升級和生物安全防護能力建設,滿(mǎn)足新形勢下突發(fā)公共衛生事件應對和重大疾病防控需要。到2025年,推動(dòng)市疾病預防控制中心與基層醫療機構相互銜接聯(lián)動(dòng),信息互通共享,按照平急結合原則建設人民醫院重大傳染病防治基地,所有二級以上綜合醫院(含中醫醫院)建設發(fā)熱門(mén)診和感染性疾病科,全面提升重大疾病救治能力。責任單位:市衛生健康局

(二)推進(jìn)公共衛生服務(wù)體系改革。積極推進(jìn)疾病預防控制體系改革,優(yōu)化完善疾病預防控制機構職能設置,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例,實(shí)行崗位分級分類(lèi)管理,公共衛生機構專(zhuān)業(yè)技術(shù)高級崗位比例達到25%以上。市疾病預防控制中心人員編制達到國家規定標準。(責任單位:市委編辦、市衛生健康局、市人力資源和社會(huì )保障局)

七、強化資金政策保障

(一)落實(shí)政府投入責任。按規定落實(shí)政府對公立醫院投入政策,用足用好政府債券政策,加大對中醫醫院和基層醫療衛生機構的投入傾斜力度。積極爭取上級資金,科學(xué)統籌本級財力,落實(shí)政府對專(zhuān)業(yè)公共衛生機構和基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費的投入保障責任,落實(shí)醫療機構承擔公共衛生服務(wù)任務(wù)的經(jīng)費保障政策。(責任單位:市財政局、市發(fā)展和改革局、市衛生健康局)

(二)發(fā)揮醫保杠桿作用。完善醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,每年進(jìn)行調價(jià)評估,達到啟動(dòng)條件的及時(shí)有序調整。優(yōu)先將保障門(mén)診慢性病、特殊病等復診需求的互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)復診項目納入醫保支付管理。全面推進(jìn)DRG(按疾病診斷相關(guān)分組付費)/DIP(按病種分值付費)支付方式改革。不斷健全符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式。逐步提高基層醫療衛生機構提供的服務(wù)在醫療服務(wù)總量和醫?;鹬Ц吨械恼急?。(責任單位:市醫療保障局、市衛生健康局)

(三)完善編制和人事制度。合理核定并落實(shí)公立醫療衛生機構人員編制標準,建立動(dòng)態(tài)調整機制。推動(dòng)醫共體內公立醫療衛生機構編制分別核定、統籌使用,做到人員統一招聘和管理。制定完善公立醫院崗位管理制度,合理確定基層醫務(wù)人員招聘條件和標準。二級以上醫療機構新進(jìn)本科及以上學(xué)歷臨床醫師必須接受住院醫師規范化培訓。根據省修訂的衛生系統高級職稱(chēng)申報評審條件和評價(jià)標準,做好衛生健康系統高級職稱(chēng)申報評審工作。(責任單位:市委編辦、市人力資源和社會(huì )保障局、市衛生健康局、市財政局)

(四)深化薪酬制度改革。全面深化公立醫院薪酬制度改革,合理核定醫療衛生機構和專(zhuān)業(yè)公共衛生機構績(jì)效工資總量和水平。制定科學(xué)分配方案,確保醫療機構公共衛生科室人員收入不低于所在醫療機構人員平均工資水平,全面落實(shí)國家相應津貼補貼政策。推進(jìn)公立醫院黨委書(shū)記、院長(cháng)年薪制,年薪由市財政負擔。對納入一體化管理的鄉村醫生,按照有關(guān)規定參加基本養老、基本醫療等社會(huì )保險,市財政落實(shí)保障資金。(責任單位:市人力資源和社會(huì )保障局、市衛生健康局、市財政局)

 ?。ㄎ澹嫿ňC合監管體系。加強醫療、醫保、醫藥聯(lián)動(dòng)監管,規范診療行為,嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng)。加強服務(wù)要素準入、質(zhì)量和安全、公共衛生、機構運行、從業(yè)人員、行業(yè)秩序和健康產(chǎn)業(yè)監管。建立健全醫療衛生行業(yè)行風(fēng)建設工作體系,開(kāi)展廉潔從業(yè)專(zhuān)項行動(dòng),依法規范社會(huì )辦醫療機構執業(yè)行為。(責任單位:市衛生健康局、市醫療保障局)

八、組織保障

  (一)加強組織領(lǐng)導。各有關(guān)部門(mén)要高度重視醫療衛生服務(wù)體系建設,列入政府工作目標和考核目標,健全工作推進(jìn)機制,推動(dòng)各項改革舉措落地落實(shí)。

  (二)加強部門(mén)協(xié)同。各相關(guān)部門(mén)要協(xié)同推進(jìn)醫療衛生服務(wù)體系建設工作,結合部門(mén)職責細化舉措,建立醫療衛生服務(wù)體系監測評價(jià)機制,動(dòng)態(tài)評估整體改革績(jì)效。

(三)加強宣傳引導。圍繞各項改革舉措,做好政策解讀和相關(guān)培訓,及時(shí)回應社會(huì )關(guān)切,為全面深化醫療衛生服務(wù)體系改革營(yíng)造良好的社會(huì )氛圍。

 

政策解讀:
《關(guān)于進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系的工作方案》解讀
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