定政衛(wèi)函〔2024〕12號(hào)

 

定州市衛(wèi)生健康局

定州市財(cái)政局

關(guān)于印發(fā)《定州市重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查工作方案》的通知

 

為深入開展癌癥防治專項(xiàng)行動(dòng)，擴(kuò)大癌癥篩查和早診早治覆蓋范圍，提高篩查和早診早治效果，維護(hù)廣大人民群眾健康，根據(jù)《河北省衛(wèi)生健康委 河北省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)河北省重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查工作方案的通知》，組織制定的了《定州市重點(diǎn)人群康（肺癌）篩查工作方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

 

 

 

定州市衛(wèi)生健康局              定州市財(cái)政局

2024年2月18日

 

定州市重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查工作方案

 

為深入開展癌癥防治專項(xiàng)行動(dòng)，擴(kuò)大癌癥篩查和早診早治覆蓋范圍，提高篩查和早診早治效果，維護(hù)廣大人民群眾身體健康，根據(jù)河北省衛(wèi)生健康委、河北省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)河北省重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查工作方案的通知》，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。

一、實(shí)施背景

統(tǒng)計(jì)顯示，全省癌癥發(fā)病順位前5位依次為肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、食管癌，死亡順位前5位依次為肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結(jié)直腸癌。其中肺癌發(fā)病率47.77/10萬，死亡率37.84/10萬，年新發(fā)病例3.7萬例，死亡2.8萬例，農(nóng)村標(biāo)化死亡率是城市的1.17倍，農(nóng)村地區(qū)癌癥篩查工作尤為重要。

二、工作目標(biāo)

（一）總體目標(biāo)。貫徹黨中央、國務(wù)院和省委省政府關(guān)于實(shí)施健康中國和健康河北戰(zhàn)略的決策部署，落實(shí)《健康河北行動(dòng)-癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023-2030年）》要求，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合施策，深入開展癌癥防治專項(xiàng)行動(dòng)，以50-64歲農(nóng)村人口為重點(diǎn)提供肺癌篩查服務(wù)，推動(dòng)肺癌早診早治，降低發(fā)病率和死亡率，提高患者生存率和生活質(zhì)量。

（二）具體目標(biāo)。2024年底，普及肺癌防治知識(shí)，提高肺癌防治意識(shí)，50-64歲農(nóng)村人口健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估問卷參與率達(dá)15%以上；創(chuàng)新肺癌篩查模式，肺癌早診率達(dá)70%以上。后續(xù)年度，結(jié)合實(shí)際，逐步提高參與率和早診率。

三、實(shí)施范圍與任務(wù)分配

轄區(qū)內(nèi)50-64歲（以身份證出生日期為準(zhǔn)）農(nóng)村常駐居民（以下簡(jiǎn)稱“目標(biāo)人群”）。我市篩查目標(biāo)人群數(shù)量為15841人，高危人群篩查2606人。

四、工作內(nèi)容

（一）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。組織目標(biāo)人群積極參與問卷調(diào)查，開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

（二）健康篩查。組織風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果中的高危人群積極參加低劑量螺旋CT（LDCT）篩查。

（三）隨訪管理。對(duì)LDCT篩查的陽性結(jié)節(jié)或疑似肺癌者進(jìn)行隨訪管理，指導(dǎo)其接受進(jìn)一步規(guī)范化診斷及治療。

（四）宣傳教育。充分利用電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體，廣泛宣傳肺癌防治相關(guān)政策和核心知識(shí)，發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳教育、組織發(fā)動(dòng)及追蹤隨訪的重要作用，科學(xué)指導(dǎo)廣大群眾規(guī)范開展自我健康管理，增強(qiáng)健康第一責(zé)任人意識(shí)；動(dòng)員適齡人員接受風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，指導(dǎo)高危人群主動(dòng)到定點(diǎn)醫(yī)院篩查，形成全社會(huì)科學(xué)防癌的良好氛圍。

五、時(shí)間安排

（一）啟動(dòng)階段（2024年1-3月）。確定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)（原則上為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、篩查定點(diǎn)醫(yī)院及技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)院。啟動(dòng)重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查工作，開展篩查技術(shù)培訓(xùn)，統(tǒng)一規(guī)范風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、篩查技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

（二）實(shí)施階段（2024年4-11月）。依據(jù)《河北省重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查技術(shù)方案（2024年版》，組織動(dòng)員目標(biāo)人群參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（問卷調(diào)查），對(duì)評(píng)估出的高危人群開展LDCT篩查，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)數(shù)據(jù)。市衛(wèi)健局適時(shí)組織專家對(duì)篩查進(jìn)行質(zhì)控及督導(dǎo)考核。

（三）總結(jié)階段（2024年11-12月）。分析整理篩查及診療數(shù)據(jù)，總結(jié)工作成效，撰寫2024年重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查工作總結(jié)報(bào)告，并上報(bào)至省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳。

五、職責(zé)分工

（一）衛(wèi)生健康及財(cái)政部門。負(fù)責(zé)本轄區(qū)重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查組織實(shí)施、制定篩查計(jì)劃，落實(shí)篩查任務(wù)，開展質(zhì)量控制，確定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)和篩查定點(diǎn)醫(yī)院。

（二）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)。指定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)（見附件）負(fù)責(zé)組織、宣傳、發(fā)動(dòng)、指導(dǎo)目標(biāo)人群進(jìn)行問卷調(diào)查及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)目標(biāo)人群建檔并進(jìn)行隨訪管理。組織高危人群到篩查定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行LDCT篩查。

（三）篩查定點(diǎn)醫(yī)院。市人民醫(yī)院作為篩查定點(diǎn)醫(yī)院，組織高危人群開展LDCT檢查，對(duì)篩查結(jié)果異常者進(jìn)行隨訪管理。

（四）技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)院。市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門指定綜合實(shí)力

較強(qiáng)的三級(jí)醫(yī)院作為市級(jí)技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)院，負(fù)責(zé)本市重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，督促風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)、篩查定點(diǎn)醫(yī)院及時(shí)將風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和篩查數(shù)據(jù)報(bào)送至“河北省癌癥早診早治信息平臺(tái)”，及時(shí)掌握目標(biāo)人群篩查進(jìn)展，為轄區(qū)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)、篩查定點(diǎn)醫(yī)院提供技術(shù)指導(dǎo)。配合衛(wèi)生健康行政部門開展健康篩查質(zhì)量控制，推廣普及適宜技術(shù)。省衛(wèi)生健康委指定河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院為省級(jí)技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)院，負(fù)責(zé)全省篩查工作的技術(shù)指導(dǎo)和高危人群的救治會(huì)診。

六、保障措施

（一）加強(qiáng)能力建設(shè)。要進(jìn)一步健全癌癥防治網(wǎng)絡(luò)，完善工作規(guī)范和服務(wù)流程，暢通區(qū)域間、機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診和協(xié)作機(jī)制，提高各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在肺癌防治宣傳教育、咨詢指導(dǎo)、篩查與治療等方面的能力。健全篩查專家隊(duì)伍，加強(qiáng)管理和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)。建立由省級(jí)醫(yī)院支撐、市級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)、縣級(jí)醫(yī)院具體實(shí)施的省、市、縣三級(jí)腫瘤遠(yuǎn)程醫(yī)療和篩查協(xié)作網(wǎng)。

（二）加強(qiáng)質(zhì)量控制。市衛(wèi)健局要加強(qiáng)篩查工作質(zhì)量控制，落實(shí)以下篩查工作質(zhì)控指標(biāo)：現(xiàn)場(chǎng)工作人員培訓(xùn)合格率達(dá)100%，問卷任務(wù)量完成率達(dá)100%，調(diào)查問卷審核率達(dá)100%，篩查任務(wù)量達(dá)100%，數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤率低于5%，主動(dòng)隨訪率不低于80%，任務(wù)及時(shí)完成率達(dá)100%；定期組織本級(jí)影像質(zhì)控中心制定肺癌篩查質(zhì)量控制工作計(jì)劃，定期對(duì)篩查定點(diǎn)醫(yī)院開展LDCT影像學(xué)和報(bào)告質(zhì)量控制，確保篩查工作質(zhì)量。

（三）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。省財(cái)政廳按照參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估人群每人補(bǔ)助1元，參與高危人群篩查每人補(bǔ)助60元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行資金補(bǔ)助。各單位要落實(shí)主體責(zé)任，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)多方資源，集中優(yōu)勢(shì)力量，在全市范圍內(nèi)廣泛宣傳動(dòng)員，發(fā)動(dòng)目標(biāo)人群積極參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、高危人群積極參與篩查和隨訪管理，加強(qiáng)人員培訓(xùn)等，推動(dòng)落實(shí)重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查任務(wù)。各單位要嚴(yán)格按照《河北省公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理辦法》管理使用資金，不得擅自擴(kuò)大支出范圍、改變資金用途，不得以任何形式截留、擠占和挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金，確保項(xiàng)目資金合法合規(guī)使用。要加快推進(jìn)資金執(zhí)行進(jìn)度，重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查項(xiàng)目資金原則上應(yīng)在當(dāng)年執(zhí)行完畢。衛(wèi)健局要健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，項(xiàng)目完成后及時(shí)組織對(duì)相關(guān)工作進(jìn)展和資金使用情況開展績(jī)效自評(píng)。省衛(wèi)健委將根據(jù)工作需要，適時(shí)組織開展重點(diǎn)績(jī)效評(píng)價(jià)，績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果作為以后年度資金安排和分配的重要參考依據(jù)。

（四）加強(qiáng)信息管理。要明確專門人員負(fù)責(zé)信息管理，及時(shí)收集、匯總、整理、報(bào)送相關(guān)數(shù)據(jù)信息。妥善保存篩查原始資料，將篩查個(gè)案信息填報(bào)至“河北省癌癥早診早治信息平臺(tái)”，實(shí)現(xiàn)篩查信息集中管理。省腫瘤防治辦公室將為各市技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)院、篩查定點(diǎn)醫(yī)院、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)開通賬號(hào)（具體賬號(hào)另行通知）。

（五）加強(qiáng)考核評(píng)估。市衛(wèi)健局要會(huì)同財(cái)政局建立完善項(xiàng)目考核評(píng)估機(jī)制，定期督導(dǎo)考核，確保篩查任務(wù)落實(shí)。

 

附件：1.定州市重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查專家小組名單

2.定州市重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)名單

3.河北省重點(diǎn)人群健康（肺癌）篩查技術(shù)方案（2024年版）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

定州市衛(wèi)生健康局辦公室                  2024年2月21日印發(fā)